Аффективно-респираторные приступы (АРП) — это распространенное и, как правило, безопасное состояние у детей младшего возраста. Эти эпизоды чаще всего наблюдаются у малышей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, достигая пика на 1-2 году жизни.
Виды приступов
Существует несколько разновидностей аффективно-респираторных приступов, и некоторые из них требуют особого внимания.
- «Синий» (цианотический) вариант: Этот тип приступа обычно возникает в ответ на плач, обиду или гнев. В процессе ребенок:
- громко плачет;
- на момент выдоха «замирает»;
- перестает дышать;
- синеет;
- может потерять сознание.
После нескольких секунд дыхание восстанавливается самостоятельно.
- «Бледный» (вагусный) вариант: Этот тип чаще всего возникает неожиданно, после испуга или внезапной боли. Ребенок:
- резко бледнеет;
- может потеть;
- теряет сознание;
- иногда отмечаются кратковременные подергивания.
Этот случай связан с временным повышением активности блуждающего нерва.
Опасность и необходимость обследования
Некоторые мамы и папы задаются вопросом о безопасности этих приступов. Современные исследования показывают, что АРП не наносят повреждений мозгу, не влияют на интеллект и не повышают риск эпилепсии. Большинство приступов проходят самостоятельно к 4-6 годам.
Если эпизод был обычным и длится менее минуты, специализированное обследование обычно не требуется. Однако рекомендуется:
- провести осмотр у педиатра или невролога;
- сделать ЭКГ хотя бы один раз для исключения нарушений ритма;
- сдать анализ крови на ферритин и железо, так как отмечена связь АРП с недостатком железа.
Что делать в критической ситуации?
Если приступ длится более одной минуты или ребенок долго не приходит в норму, необходимо обратиться за неотложной помощью. Также стоит вызвать врача, если:
- приступ произошел без предшествующего крика или боли;
- если наблюдается асимметрия движений;
- приступ случился раньше, чем у 5 лет;
- в семье есть случаи внезапной сердечной смерти.
Во время приступа важно оставаться спокойным: уложите ребенка на бок, обеспечьте приток воздуха и следите за временем. Обычно приступ проходит в течение 10-60 секунд. Полностью предотвратить истерики невозможно, но стоит учить детей постепенно регулировать свои эмоции.
